Кто такой семейный доктор?...

(моя старая статья под новой редакцией)

Многие люди имеют стереотип мышления, который заключается в том, что всю медицину знать невозможно, а тем более - уметь выполнять все медицинские манипуляции. Поэтому они считают необходимым обращаться в первую очередь к врачу-специалисту в какой-то определенной области медицины.

Такой стереотип мышления, в большей степени, исходит от самих врачей узкого медицинского профиля и навязывается как общественное мнение, чтобы не потерять своих пациентов. Но каждый из них прекрасно понимает, что организм человека представляет собой единое целое и когда возникает заболевание, то эта проблема отражается на всех орган-системах организма человека. Поэтому, необходимо лечить человека, а не болезнь. В этом отношении врач узкого медицинского профиля, как правило, направляет пациента на дополнительную консультацию к другому узкому специалисту, который в свою очередь может направить далее, особенно это становится обычным делом в отношении платежеспособных пациентов или, если врач просто не хочет заниматься "неперспективным" пациентом.

С точки зрения семейного врача, такая политика называется коллективной безответственностью. Более того, каждый врач обязательно порекомендует дополнительное обследование, в большинстве случаев не имеющее особой необходимости, и свое лечение, что несомненно увеличит финансовые расходы пациента. В конечном итоге у пациента "голова идет кругом" от того количества назначений и денежных расходов на свое лечение и, как правило, из всех назначений практически ничего не выполняется. Поэтому каждый пациент должен хорошо понимать, что лечиться надо у одного врача. Если пациент по собственной инициативе будет "бегать" по всем узким специалистам, то это пустая трата времени, сил и денег. Таким путем он никогда не решит проблему своего здоровья.

Основное отличие работы семейного врача - это избавить пациента от ненужного дополнительного обследования и обеспечить ему рациональное лечение. Конечно, с точки зрения врачебной этики, всегда неприятно, когда назначения одного врача отменяются другим врачом. Но, в отношении работы семейного врача, первоочередное значение имеют интересы пациента и это должен понимать каждый уважающий себя врач узкого медицинского профиля, к которому был направлен пациент от семейного врача для необходимой консультации или от которого он обратился к семейному врачу.

Наши пациенты должны также хорошо понимать, что базовыми знаниями семейного врача являются педиатрия и терапия общего профиля. Квалификация семейного врача определяется количеством освоенных им узких медицинских специальностей. Поэтому, становление семейного врача происходит постепенно, по мере расширения своих профессиональных возможностей, которые действительно ущемляют интересы врача узкого медицинского профиля, так как простое медицинское обследование может сделать и семейный врач. Без обиды останутся те узкие специалисты, работа которых связана с дополнительным дорогостоящим обследованием или технически сложными медицинскими манипуляциями.

Если учитывать, что семейному врачу в основном приходится иметь дело с хронически больными пациентами, то несомненно, что фитопрепараты должны иметь приоритетное значение в его назначениях, как дополнительная, поддерживающая и профилактическая терапия. Поэтому все лекарственные средства, применяемые в медицине в соответствии со стандартами лечения, имеют абсолютное значение только в отношении оказания неотложной медицинской помощи, а в отношении поддерживающей терапии - практически несостоятельны, не говоря уже о профилактике. Проблема стандартов лечения заключается в том, что они конечно юридически защищают врача от ошибок, но являются консервативным понятием и всегда будут отставать от прогресса в медицине или не соответствовать клиническому мышлению практического врача. Это означает, что стандарты лечения должны иметь рекомендательное значение для медицинской практики семейного врача в большей степени, чем его защищенность в юридическом отношении. В противном случае, искусство врачевания, как последняя надежда пациента на выздоровление и сохранение своего здоровья, теряет всякий смысл.

Профилактика заболеваний лишает медицинского бизнеса практически всех врачей узкого медицинского профиля. В этом заключается основной конфликт семейной медицины внутри всей медицины. Интересы врачей узких медицинских специальностей направлены на то, чтобы у них было как можно больше повторных пациентов. Поэтому и лечение проводится в большинстве случаев таким образом, чтобы пациенту немного полегчало, но через какое-то время стало опять плохо. Превращать медицину в бизнес, в основе которого лежит искусство обманывать людей, а не искусство врачевания - это аморально для любого врача, включая и семейного. До тех пор, пока семейная медицина, где основное направление - это профилактика заболеваний, не будет официально признана, о защите прав потребителей медицинского обслуживания не может быть и речи. Врачам-специалистам узкого медицинского профиля невыгодно, чтобы их пациенты практически не болели. Это всегда порождает беспредел в медицине, который мы уже имеем в настоящее время. Разобраться со своей проблемой здоровья в условиях беспредела в медицине без своего доверенного врача - это невозможно. Поэтому семейный врач - это прежде всего доверенный врач. Специализация в медицине практически не имеет большого значения, значение имеет только качество работы врача, когда пациенты этого врача практически не болеют, быстро выздоравливают и в большинстве случаев, обращаются к нему только по поводу как не заболеть.

Официально признанная семейная медицина в условиях страховой медицины - это новый качественный скачок в медицинских услугах, где необходимым условием является, чтобы медицинский бизнес был построен на принципах снижения заболеваемости, а не на ее повышении. Поэтому, проблема становления семейной медицины находится внутри самой медицины, так как каждый человек заинтересован в том, чтобы как можно реже обращаться к врачам и практически не болеть, а если уж заболел, то как можно быстрее вылечиться и как можно меньше денег потратить на свое лечение. Именно этим понятиям должна соответствовать и работа семейного врача, которая принципиально направлена на снижение заболеваемости среди его пациентов и заработная плата семейного врача в условиях страховой медицины должна находиться в обратно пропорциональной зависимости от заболеваемости людей, состоящих у него на учете. Для этого необходимо, чтобы держателем страхового фонда был семейный врач.

В заключении хочется сказать, что не надо строить иллюзий в отношении благородства медицины в условиях рыночных отношений, которые превращают медицину в бизнес. Благородство конечно же осталось, но это стало сугубо индивидуальным понятием как искусство врачевания, которое зависит только от порядочности и профессионализма личности врача или специалиста. Пациент превратился в клиента, которому необходимо оказать услугу таким образом, чтобы он стал постоянным клиентом в хорошем и плохом понимании этого слова. Потому что интересы бизнеса – это выкачка денег в любом деле. Все имеет свою цену, в том числе как и здоровый образ жизни, так и проблемы со здоровьем. Здоровый образ жизни имеет основное правило – Все хорошо, что хорошо в меру или другими словами – Культура собственного здоровья. К физическим упражнениям, питанию, табакокурению, приему алкоголя, сексу и многому другому, с чем связан наш образ жизни, необходимо относиться, как к лекарству - недодоза плохо, передоза еще хуже. Если человек забывает следить за собственным здоровьем или злоупотребляет чем-то в своей жизни, то ему приходится расплачиваться за это своим здоровьем, красотой, молодостью и т.д., т.е. всем, что входит в понятие Судьба. Платить за свое здоровье – это жизненная необходимость каждого человека. Ничто нам не дается так дешево, но ни за что нам не приходится платить так дорого, как за собственное здоровье. Здоровье – это самое большое богатство в жизни человека, только почему то не каждый это понимает… Вот только за что платить – за то, чтобы не болеть и выглядеть прекрасно не по годам или лечиться вечно и быстро стариться...? Поэтому, главный принцип работы семейного доктора – это развитие культуры собственного здоровья у его пациентов.

Любите и берегите себя и своих близких...
Семейный доктор Скоков Е.В.

Проблема старения кожи лица

В основе старения кожи лежат внутренние проблемы здоровья органов и систем организма человека. Вот например, хотя бы по глазам как зеркало Души… вы никогда не решите проблему вокруг глаз темно-коричневых «печеночных» кругов, если не решите проблему здоровья печени и желчевыводящей системы… вы никогда не решите проблему «мешков» под глазами, если не решите проблему здоровья почек и мочевыводящей системы… вы никогда не решите проблему отечных верхних век, если не решите проблему здоровья сердца и щитовидной железы… вы никогда не решите проблему морщин вокруг глаз, если не будете уделять должного внимания здоровью дыхательной системы… а эти проблемы в своей совокупности зависят от здоровья пищеварительной и иммунной систем, которые собственно говоря и контролируют отечность или другими словами «пастозность» кожи лица. Поэтому, эти проблемы решаются на консультации у своего доверенного доктора в плане общего здоровья…
Но… необходимо также и местное лечебное воздействие на кожу лица косметологическими средствами и методами… Главное это понимать правильный принцип лечебного эффекта… А именно… не допускать «пастозности» на лице, поддерживать тонус мимической мускулатуры и микроциркуляцию крови (капиллярное кровоснабжение) в подкожных клеточных тканях лица и…
Гиарулоновая кислота – это необходимое вещество соединительной ткани, которое удерживает воду и растворенные в ней питательные и вредные продукты обмена веществ в виде геля и является своего рода «клеем» для объединения клеток в тканевые структуры во всем организме человека. Гиарулоновая кислота продуцируется фибробластами и разрушается фиброкластами. Фибробласты и фиброкласты – это иммунокомпетентные клетки соединительной ткани (тканевые макрофаги). Поэтому, все склеротические процессы, которые лежат в основе «старения» в широком понимании… зависят от количественного содержания гиарулоновой кислоты в соединительной ткани. Если мы будем вводить в кожу лица гиарулоновую кислоту извне, то это конечно окажет временный косметический эффект… но такая методика тормозит функциональную активность фибробластов в отношении ее продуцирования и повышает функциональную активность фиброкластов на ее разрушение… В конечном итоге, человек (женщина… потому что мужчины особо на этом не «заморачиваются»…) становится «вечным» пациентом у косметолога и со временем возникает необходимость делать себе пластические операции… Поэтому, главный принцип лечебного эффекта – это стимулировать собственные резервы функциональной активности фибробластов, а организм уже сам разберется через активность фиброкластов сколько ему надо гиарулоновой кислоты в соединительной ткани…
В последнее время, большое внимание в медицине уделяется лечению многих проблем здоровья лекарственными средствами на основе экстрактов из высших шляпочных грибов, где их общее лечебное действие связано с содержанием в них хитозана и бета-гликанов. Хитозан – это природный водорастворимый сорбент, который связывает и выводит разного рода токсины… Бета-гликаны – это группа природных биологически активных веществ, которые являются индукторами для повышения активности иммунной системы во всей ее направленности и в частности повышения активности тканевых макрофагов… Наберите через любой поисковик – хитозан и бета-гликаны… и почитайте для своего общего развития.
Потому, в косметологии все больше и больше начинают применяться различные крема, созданные на основе экстрактов из высших шляпочных грибов… А эффект усиления капиллярного кровоснабжения достигается за счет местного применения на кожу лица низкомолекулярного гепарина в гелевой форме выпуска ("Лиотон")...
Процессы старения кожи лица всегда сопровождаются усиленным образованием рогового слоя эпидермиса… поэтому необходим пилинг. Есть кислотный пилинг, который вызывает коагуляционный некроз ороговевших клеток эпидермиса с образованием так называемых «катышей» и есть щелочной пилинг, который вызывает колликвационный некроз ороговевших клеток эпидермиса путем их «растворения»… Выбор конечно же за вами, но я бы вам посоветовал щелочной пилинг… дешево и надежно. Для этого используется самое дешевое хозяйственное мыло как сильная щелочь… просто намылили лицо и дали ему подсохнуть какое-то время, а потом смыли прохладной водой. Конечно же это надо делать далеко не каждый день… но 1-2 раза в неделю будет достаточно. После такого пилинга вы уже накладываете на кожу лица свои привычные питательные крема и проводите процедуру с уникальным аппаратом для косметологического воздействия на кожу лица ДиаДэнс-Космо, который предназначен для домашнего пользования посредством Денс-терапии.
Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС- терапия) - это метод лечения электрическими импульсами, которые по своим характеристикам (форма, амплитуда, частота) воспринимаются организмом как свои собственные и на которые происходит самооздоровление клеточной ткани как ответная реакция…
Для общего понимания… Человеческий организм - это единое целое, где роль связующего звена выполняет нервная система... Информация обо всём, что происходит в клетках, органах и тканях передаётся в спинной и головной мозг по нервным волокнам в виде электрических импульсов… после чего направляются обратные «лечебные» импульсы, которые «устраняют» нарушения в проблемной клеточной ткани. Нервная система и кожа в процессе онтогенеза после оплодотворения яйцеклетки и образования плодного яйца развиваются из одного зародышевого листка… Поэтому, на поверхности кожи представлены нервные окончания всех клеточных тканей организма человека, которые имеют свою топографию… и в первую очередь это проявляется на коже лица как самого наглядного места топографического отображения этой взаимосвязи по отношению ко всем органам и системам организма... и какое состояние кожи в той или иной топографической зоне лица, такое и состояние взаимосвязи между нервной системой и отображающейся клеточной ткани.
С появлением ДиаДэнс-Космо реально начинается эпоха аппаратной косметологии в домашних условиях. Открывая упаковку с ДиаДэнс-Космо, вы открываете свой личный косметологический кабинет... В основу действия этого аппарата заложены так называемые остроконечные импульсы, которые применяются в микротоковой терапии - одной из самых популярных методик современной косметологии для воздействия импульсным током малого напряжения с различными частотными характеристиками на кожные покровы и подлежащие клеточные ткани – подкожная жировая клетчатка, мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды. В результате улучшается крово- и лимфообращение в коже и подлежащих клеточных тканях, что обеспечивает их «питание» и удаление вредных продуктов обмена, повышает тонус подкожных миофасциальных структур и способствует глубокому введению необходимых биологически активных веществ для усиления лечебного эффекта.
ДиаДэнс-Космо - это комплект, состоящий из электрода-маски, косметической маски-салфетки и самого аппарата. Сначала на лицо накладывается косметическая маска-салфетка, пропитанная питательным раствором. Сверху надевается электрод-маска, которая подключается к аппарату при помощи кабеля. Аппарат надевается на предплечье. Затем следует выбрать один из двух режимов - "Питание" (для регуляции обменных процессов) или "Лимфодренаж" (для снятия отёчности)… и установить мощность микротока.
Пользователям ДиаДэнс-Космо предлагаются три разновидности косметических масок-салфеток:
- Увлажняющая и очищающая маска-салфетка с отбеливающим эффектом на основе экстракта алоэ.
- Маска-салфетка на основе экстракта икры океанических рыб и морских водорослей как источника витамина Е и йода.
- Питательно-увлажняющая маска-салфетка на основе экстракта ласточкиного гнезда и арбутина, которые смягчают кожу лица и оказывают лифтинг-эффект.
Через месяц вы себя не узнаете, если регулярно будете делать щелочной пилинг и в качестве привычного питательного крема будите использовать "Лиотон", крем на основе экстракта Шиитаки и крем на основе экстракта из Мухаморов поочередно и ежедневно... Ваши морщинки, которые образуются когда вы улыбаетесь, будут также легко и без видимости расправляться как у детей… а сама кожа лица будет выглядеть как у грудного младенца!!! В дополнение к этому, крем на основе экстракта Веселки усиливает рост ваших ресниц…))))). И не будьте дурами в борьбе со своими морщинками обкалывая лицо «Ботаксом»… Лицо и глаза должны улыбаться, а не выглядеть как у зомби с выпученными глазами… просто смешно смотреть…))))).
Я абсолютно уверен в том, что… когда вы получите такой замечательный клинический эффект, вам непременно захочется рассказать об этом своим знакомым или они вас «замучают» своими расспросами поделиться секретом… Поэтому, нет ничего плохого в том, что вы на этом еще будете зарабатывать и создавать свой пассивный доход от этого бизнеса… Просто перезвоните мне и мы вместе с вами будем «раскручивать» наши пассивные доходы!!!

Семейный доктор Скоков Е.В.