(моя старая статья под новой редакцией)
Многие люди имеют стереотип мышления, который заключается в том, что всю медицину знать невозможно, а тем более - уметь выполнять все медицинские манипуляции. Поэтому они считают необходимым обращаться в первую очередь к врачу-специалисту в какой-то определенной области медицины.
Такой стереотип мышления, в большей степени, исходит от самих врачей узкого медицинского профиля и навязывается как общественное мнение, чтобы не потерять своих пациентов. Но каждый из них прекрасно понимает, что организм человека представляет собой единое целое и когда возникает заболевание, то эта проблема отражается на всех орган-системах организма человека. Поэтому, необходимо лечить человека, а не болезнь. В этом отношении врач узкого медицинского профиля, как правило, направляет пациента на дополнительную консультацию к другому узкому специалисту, который в свою очередь может направить далее, особенно это становится обычным делом в отношении платежеспособных пациентов или, если врач просто не хочет заниматься "неперспективным" пациентом.
С точки зрения семейного врача, такая политика называется коллективной безответственностью. Более того, каждый врач обязательно порекомендует дополнительное обследование, в большинстве случаев не имеющее особой необходимости, и свое лечение, что несомненно увеличит финансовые расходы пациента. В конечном итоге у пациента "голова идет кругом" от того количества назначений и денежных расходов на свое лечение и, как правило, из всех назначений практически ничего не выполняется. Поэтому каждый пациент должен хорошо понимать, что лечиться надо у одного врача. Если пациент по собственной инициативе будет "бегать" по всем узким специалистам, то это пустая трата времени, сил и денег. Таким путем он никогда не решит проблему своего здоровья.
Основное отличие работы семейного врача - это избавить пациента от ненужного дополнительного обследования и обеспечить ему рациональное лечение. Конечно, с точки зрения врачебной этики, всегда неприятно, когда назначения одного врача отменяются другим врачом. Но, в отношении работы семейного врача, первоочередное значение имеют интересы пациента и это должен понимать каждый уважающий себя врач узкого медицинского профиля, к которому был направлен пациент от семейного врача для необходимой консультации или от которого он обратился к семейному врачу.
Наши пациенты должны также хорошо понимать, что базовыми знаниями семейного врача являются педиатрия и терапия общего профиля. Квалификация семейного врача определяется количеством освоенных им узких медицинских специальностей. Поэтому, становление семейного врача происходит постепенно, по мере расширения своих профессиональных возможностей, которые действительно ущемляют интересы врача узкого медицинского профиля, так как простое медицинское обследование может сделать и семейный врач. Без обиды останутся те узкие специалисты, работа которых связана с дополнительным дорогостоящим обследованием или технически сложными медицинскими манипуляциями.
Если учитывать, что семейному врачу в основном приходится иметь дело с хронически больными пациентами, то несомненно, что фитопрепараты должны иметь приоритетное значение в его назначениях, как дополнительная, поддерживающая и профилактическая терапия. Поэтому все лекарственные средства, применяемые в медицине в соответствии со стандартами лечения, имеют абсолютное значение только в отношении оказания неотложной медицинской помощи, а в отношении поддерживающей терапии - практически несостоятельны, не говоря уже о профилактике. Проблема стандартов лечения заключается в том, что они конечно юридически защищают врача от ошибок, но являются консервативным понятием и всегда будут отставать от прогресса в медицине или не соответствовать клиническому мышлению практического врача. Это означает, что стандарты лечения должны иметь рекомендательное значение для медицинской практики семейного врача в большей степени, чем его защищенность в юридическом отношении. В противном случае, искусство врачевания, как последняя надежда пациента на выздоровление и сохранение своего здоровья, теряет всякий смысл.
Профилактика заболеваний лишает медицинского бизнеса практически всех врачей узкого медицинского профиля. В этом заключается основной конфликт семейной медицины внутри всей медицины. Интересы врачей узких медицинских специальностей направлены на то, чтобы у них было как можно больше повторных пациентов. Поэтому и лечение проводится в большинстве случаев таким образом, чтобы пациенту немного полегчало, но через какое-то время стало опять плохо. Превращать медицину в бизнес, в основе которого лежит искусство обманывать людей, а не искусство врачевания - это аморально для любого врача, включая и семейного. До тех пор, пока семейная медицина, где основное направление - это профилактика заболеваний, не будет официально признана, о защите прав потребителей медицинского обслуживания не может быть и речи. Врачам-специалистам узкого медицинского профиля невыгодно, чтобы их пациенты практически не болели. Это всегда порождает беспредел в медицине, который мы уже имеем в настоящее время. Разобраться со своей проблемой здоровья в условиях беспредела в медицине без своего доверенного врача - это невозможно. Поэтому семейный врач - это прежде всего доверенный врач. Специализация в медицине практически не имеет большого значения, значение имеет только качество работы врача, когда пациенты этого врача практически не болеют, быстро выздоравливают и в большинстве случаев, обращаются к нему только по поводу как не заболеть.
Официально признанная семейная медицина в условиях страховой медицины - это новый качественный скачок в медицинских услугах, где необходимым условием является, чтобы медицинский бизнес был построен на принципах снижения заболеваемости, а не на ее повышении. Поэтому, проблема становления семейной медицины находится внутри самой медицины, так как каждый человек заинтересован в том, чтобы как можно реже обращаться к врачам и практически не болеть, а если уж заболел, то как можно быстрее вылечиться и как можно меньше денег потратить на свое лечение. Именно этим понятиям должна соответствовать и работа семейного врача, которая принципиально направлена на снижение заболеваемости среди его пациентов и заработная плата семейного врача в условиях страховой медицины должна находиться в обратно пропорциональной зависимости от заболеваемости людей, состоящих у него на учете. Для этого необходимо, чтобы держателем страхового фонда был семейный врач.
В заключении хочется сказать, что не надо строить иллюзий в отношении благородства медицины в условиях рыночных отношений, которые превращают медицину в бизнес. Благородство конечно же осталось, но это стало сугубо индивидуальным понятием как искусство врачевания, которое зависит только от порядочности и профессионализма личности врача или специалиста. Пациент превратился в клиента, которому необходимо оказать услугу таким образом, чтобы он стал постоянным клиентом в хорошем и плохом понимании этого слова. Потому что интересы бизнеса – это выкачка денег в любом деле. Все имеет свою цену, в том числе как и здоровый образ жизни, так и проблемы со здоровьем. Здоровый образ жизни имеет основное правило – Все хорошо, что хорошо в меру или другими словами – Культура собственного здоровья. К физическим упражнениям, питанию, табакокурению, приему алкоголя, сексу и многому другому, с чем связан наш образ жизни, необходимо относиться, как к лекарству - недодоза плохо, передоза еще хуже. Если человек забывает следить за собственным здоровьем или злоупотребляет чем-то в своей жизни, то ему приходится расплачиваться за это своим здоровьем, красотой, молодостью и т.д., т.е. всем, что входит в понятие Судьба. Платить за свое здоровье – это жизненная необходимость каждого человека. Ничто нам не дается так дешево, но ни за что нам не приходится платить так дорого, как за собственное здоровье. Здоровье – это самое большое богатство в жизни человека, только почему то не каждый это понимает… Вот только за что платить – за то, чтобы не болеть и выглядеть прекрасно не по годам или лечиться вечно и быстро стариться...? Поэтому, главный принцип работы семейного доктора – это развитие культуры собственного здоровья у его пациентов.
Любите и берегите себя и своих близких...
Семейный доктор Скоков Е.В.
Многие люди имеют стереотип мышления, который заключается в том, что всю медицину знать невозможно, а тем более - уметь выполнять все медицинские манипуляции. Поэтому они считают необходимым обращаться в первую очередь к врачу-специалисту в какой-то определенной области медицины.
Такой стереотип мышления, в большей степени, исходит от самих врачей узкого медицинского профиля и навязывается как общественное мнение, чтобы не потерять своих пациентов. Но каждый из них прекрасно понимает, что организм человека представляет собой единое целое и когда возникает заболевание, то эта проблема отражается на всех орган-системах организма человека. Поэтому, необходимо лечить человека, а не болезнь. В этом отношении врач узкого медицинского профиля, как правило, направляет пациента на дополнительную консультацию к другому узкому специалисту, который в свою очередь может направить далее, особенно это становится обычным делом в отношении платежеспособных пациентов или, если врач просто не хочет заниматься "неперспективным" пациентом.
С точки зрения семейного врача, такая политика называется коллективной безответственностью. Более того, каждый врач обязательно порекомендует дополнительное обследование, в большинстве случаев не имеющее особой необходимости, и свое лечение, что несомненно увеличит финансовые расходы пациента. В конечном итоге у пациента "голова идет кругом" от того количества назначений и денежных расходов на свое лечение и, как правило, из всех назначений практически ничего не выполняется. Поэтому каждый пациент должен хорошо понимать, что лечиться надо у одного врача. Если пациент по собственной инициативе будет "бегать" по всем узким специалистам, то это пустая трата времени, сил и денег. Таким путем он никогда не решит проблему своего здоровья.
Основное отличие работы семейного врача - это избавить пациента от ненужного дополнительного обследования и обеспечить ему рациональное лечение. Конечно, с точки зрения врачебной этики, всегда неприятно, когда назначения одного врача отменяются другим врачом. Но, в отношении работы семейного врача, первоочередное значение имеют интересы пациента и это должен понимать каждый уважающий себя врач узкого медицинского профиля, к которому был направлен пациент от семейного врача для необходимой консультации или от которого он обратился к семейному врачу.
Наши пациенты должны также хорошо понимать, что базовыми знаниями семейного врача являются педиатрия и терапия общего профиля. Квалификация семейного врача определяется количеством освоенных им узких медицинских специальностей. Поэтому, становление семейного врача происходит постепенно, по мере расширения своих профессиональных возможностей, которые действительно ущемляют интересы врача узкого медицинского профиля, так как простое медицинское обследование может сделать и семейный врач. Без обиды останутся те узкие специалисты, работа которых связана с дополнительным дорогостоящим обследованием или технически сложными медицинскими манипуляциями.
Если учитывать, что семейному врачу в основном приходится иметь дело с хронически больными пациентами, то несомненно, что фитопрепараты должны иметь приоритетное значение в его назначениях, как дополнительная, поддерживающая и профилактическая терапия. Поэтому все лекарственные средства, применяемые в медицине в соответствии со стандартами лечения, имеют абсолютное значение только в отношении оказания неотложной медицинской помощи, а в отношении поддерживающей терапии - практически несостоятельны, не говоря уже о профилактике. Проблема стандартов лечения заключается в том, что они конечно юридически защищают врача от ошибок, но являются консервативным понятием и всегда будут отставать от прогресса в медицине или не соответствовать клиническому мышлению практического врача. Это означает, что стандарты лечения должны иметь рекомендательное значение для медицинской практики семейного врача в большей степени, чем его защищенность в юридическом отношении. В противном случае, искусство врачевания, как последняя надежда пациента на выздоровление и сохранение своего здоровья, теряет всякий смысл.
Профилактика заболеваний лишает медицинского бизнеса практически всех врачей узкого медицинского профиля. В этом заключается основной конфликт семейной медицины внутри всей медицины. Интересы врачей узких медицинских специальностей направлены на то, чтобы у них было как можно больше повторных пациентов. Поэтому и лечение проводится в большинстве случаев таким образом, чтобы пациенту немного полегчало, но через какое-то время стало опять плохо. Превращать медицину в бизнес, в основе которого лежит искусство обманывать людей, а не искусство врачевания - это аморально для любого врача, включая и семейного. До тех пор, пока семейная медицина, где основное направление - это профилактика заболеваний, не будет официально признана, о защите прав потребителей медицинского обслуживания не может быть и речи. Врачам-специалистам узкого медицинского профиля невыгодно, чтобы их пациенты практически не болели. Это всегда порождает беспредел в медицине, который мы уже имеем в настоящее время. Разобраться со своей проблемой здоровья в условиях беспредела в медицине без своего доверенного врача - это невозможно. Поэтому семейный врач - это прежде всего доверенный врач. Специализация в медицине практически не имеет большого значения, значение имеет только качество работы врача, когда пациенты этого врача практически не болеют, быстро выздоравливают и в большинстве случаев, обращаются к нему только по поводу как не заболеть.
Официально признанная семейная медицина в условиях страховой медицины - это новый качественный скачок в медицинских услугах, где необходимым условием является, чтобы медицинский бизнес был построен на принципах снижения заболеваемости, а не на ее повышении. Поэтому, проблема становления семейной медицины находится внутри самой медицины, так как каждый человек заинтересован в том, чтобы как можно реже обращаться к врачам и практически не болеть, а если уж заболел, то как можно быстрее вылечиться и как можно меньше денег потратить на свое лечение. Именно этим понятиям должна соответствовать и работа семейного врача, которая принципиально направлена на снижение заболеваемости среди его пациентов и заработная плата семейного врача в условиях страховой медицины должна находиться в обратно пропорциональной зависимости от заболеваемости людей, состоящих у него на учете. Для этого необходимо, чтобы держателем страхового фонда был семейный врач.
В заключении хочется сказать, что не надо строить иллюзий в отношении благородства медицины в условиях рыночных отношений, которые превращают медицину в бизнес. Благородство конечно же осталось, но это стало сугубо индивидуальным понятием как искусство врачевания, которое зависит только от порядочности и профессионализма личности врача или специалиста. Пациент превратился в клиента, которому необходимо оказать услугу таким образом, чтобы он стал постоянным клиентом в хорошем и плохом понимании этого слова. Потому что интересы бизнеса – это выкачка денег в любом деле. Все имеет свою цену, в том числе как и здоровый образ жизни, так и проблемы со здоровьем. Здоровый образ жизни имеет основное правило – Все хорошо, что хорошо в меру или другими словами – Культура собственного здоровья. К физическим упражнениям, питанию, табакокурению, приему алкоголя, сексу и многому другому, с чем связан наш образ жизни, необходимо относиться, как к лекарству - недодоза плохо, передоза еще хуже. Если человек забывает следить за собственным здоровьем или злоупотребляет чем-то в своей жизни, то ему приходится расплачиваться за это своим здоровьем, красотой, молодостью и т.д., т.е. всем, что входит в понятие Судьба. Платить за свое здоровье – это жизненная необходимость каждого человека. Ничто нам не дается так дешево, но ни за что нам не приходится платить так дорого, как за собственное здоровье. Здоровье – это самое большое богатство в жизни человека, только почему то не каждый это понимает… Вот только за что платить – за то, чтобы не болеть и выглядеть прекрасно не по годам или лечиться вечно и быстро стариться...? Поэтому, главный принцип работы семейного доктора – это развитие культуры собственного здоровья у его пациентов.
Любите и берегите себя и своих близких...
Семейный доктор Скоков Е.В.
